Mulheres com cancro da mama metastático querem continuar a ter uma vida normal
Destaque
Dia Nacional do Cancro da Mama assinala-se a 30 de outubro. Artigo da médica Matilde Salgado, Assistente Hospitalar de Oncologia do Hospital Pedro Hispano e no Hospital da Luz Póvoa de Varzim.
O cancro da mama metastático é uma forma de doença com origem na mama e se espalha para outros órgãos – pulmões, fígado, ossos, gânglios, cérebro -, e que não tem cura. No entanto, a tendência marcada pelos progressos conseguidos no desenvolvimento de novas opções de tratamento, apontam para um futuro onde cada vez mais mulheres com cancro da mama metastático/avançado tenham uma vida mais longa e com melhor qualidade de vida.
Em Portugal, assim como noutros países desenvolvidos, apenas 5 a 10 por cento dos novos casos de cancro da mama avançado correspondem a um primeiro diagnóstico, o que significa que a grande maioria se deve ao seu reaparecimento. Trata-se de casos de pessoas que anteriormente já tinham tido um diagnóstico de cancro da mama para o qual fizeram os tratamentos indicados, no entanto, ao longo do tratamento ou após a sua conclusão a doença reaparece – recidiva local ou metastização à distância. Apesar de este tipo de doentes se encontrar permanentemente sobre vigilância, quando as queixas deixam de ser habituais, é necessário recorrer ao médico para que possam ser realizados os exames necessários e pertinentes.
Os novos casos de doença avançada atingem, muito frequentemente, a faixa etária compreendida entre os 45 e os 55 anos de idade, altura em que a maioria das mulheres ainda tem uma vida bastante ativa e querem continuar a participar no mercado de trabalho durante e após o tratamento.
Para muitas doentes o regresso ao trabalho com sucesso significa levar uma vida normal, tal como tinham antes de tudo acontecer. Mas nem sempre é simples e as mulheres deparam-se com novos desafios como stress devido à falta de segurança no emprego ou dificuldade em cumprir com compromissos contratuais pois uma pessoa com esta doença tem um tratamento contínuo e vai oscilando na forma como se sente. É importante que exista a oportunidade para criar horários e condições de trabalho adaptadas, como por exemplo trabalhar alguns dias a partir de casa.
No entanto, muitas mulheres com cancro da mama e sobreviventes não estão aptas para regressar ao trabalho com sucesso, independentemente da vontade de o fazerem.
Fonte: Miligrama
Começa esta semana o período em que há mais propensão para a Gripe e, com ele, o risco de Pneumonia aumenta quase 100 vezes. Mais do que tratar uma Pneumonia, devemos evitá-la. A vacinação antipneumocócica é a melhor forma de o fazermos.
Embora se registem casos de Pneumonia ao longo de todo o ano, é na época da Gripe que ocorre o maior número de episódios. A interação entre o vírus da Gripe e o pneumococo aumenta o risco de Pneumonia Pneumocócica em quase 100 vezes(1). A vacinação anti-pneumocócica é a melhor forma de prevenir a Pneumonia, doença que, todos os dias, mata 23 pessoas no nosso País.
«Só por si, a Gripe intensifica o risco de Pneumonia.», explica José Alves, presidente da Fundação Portuguesa do Pulmão. «A prevenção continua a ser a melhor solução para travar esta doença».
Os sintomas da Gripe podem ser semelhantes aos da Pneumonia e a maioria da população tem dificuldade em distingui-los podendo, por isso, subvalorizar situações potencialmente graves.
«O conhecimento dos sintomas, o recurso atempado aos cuidados médicos e sobretudo a sua prevenção, com a vacinação contra a gripe e a vacinação anti-pneumocócica poderão fazer toda a diferença», continua Rui Costa, coordenador do GRESP – Grupo de Estudos de Doenças Respiratórias da APMGF.
Os quadros de Pneumonia e Gripe uma vez confundidos, podem atrasar a procura de ajuda médica. Tosse com expetoração, febre, calafrios, falta de ar, dor no peito quando se inspira fundo, vómitos, perda de apetite e dores no corpo são sintomas possíveis da Pneumonia, que podem surgir como complicação de uma Gripe. Devemos estar particularmente atentos a quadros de Gripe que não apresentem melhorias, ou que vão piorando de forma continuada.
No entanto, mais do que tratar uma Pneumonia, devemos preveni-la. Podemos fazê-lo em qualquer altura do ano e, no caso dos adultos, basta uma dose única. Pessoas com mais de 65 anos, ou todos os adultos que apresentem co-morbilidades crónicas como diabetes, asma, doença respiratória crónica, doença cardíaca, portadores de VIH e doentes renais, estão mais vulneráveis, e por isso têm particular indicação para a imunização.
A Pneumonia é responsável por, aproximadamente, 1.6 milhões de mortes por ano em todo o mundo, sendo, por isso, uma das principais causas de morte preveníveis através de vacinação.
Em Portugal, os custos em tratamentos e internamentos são uma média de 80 milhões de euros por ano, o que significa que, por dia, se gastam 218 mil euros. Custos indiretos, como o absentismo laboral, não estão contemplados nestes cálculos.*
(1) Shrestha S, et al. Identifying the interaction between infl uenza and pneumococcal pneumonia using incidence data. Sci Transl Med 2013. 5(191):191ra84.
* Custos Diretos dos Internamentos hospitalares de adultos com diagnóstico principal de Pneumonia Adquirida na Comunidade em Portugal Continental no período entre 2000 e 2009 (data em submissão): Froes F, Diniz A, Serrado M, Nunes B. Hospital admissions of adults with community acquired pneumonia in Portugal between 2000 and 2009. Eur Respir Journal 2013
Fonte: MultiCom
A APED – Associação Portuguesa para o Estudo da Dor lançou ontem a campanha “Movimento para o Futuro”. Este lançamento aconteceu durante o VI Congresso APED/XVI Reunião Iberoamericana de Dor que está a decorrer, até hoje, no Hotel Sana Malhoa, em Lisboa.
Com o mesmo nome do tema do congresso, a campanha “Movimento para o futuro”, pretende promover a utilização do movimento como forma de prevenção e tratamento de estados de dor ligeira a moderada nas suas múltiplas vertentes. “Pretendemos mostrar que o futuro depende da prevenção, daquilo que o doente pode fazer para ajudar-se a si próprio, nomeadamente o envolvimento no seu próprio tratamento. Ao mesmo tempo, pretendemos dar o vislumbre do que é que pode vir a ser o futuro na abordagem, no tratamento e no diagnóstico dos doentes e da dor. Nesse sentido, queremos mostrar aquilo que está a ser feito, tanto em Portugal como nos outros países, bem como o que ainda pode vir a ser realizado”, refere Ana Pedro, presidente da APED, a propósito do lançamento da campanha.
”Temos dedicado muita da nossa atuação, na APED, aos profissionais de saúde e às instituições que definem leis para proteger os doentes e, este ano, decidimos que era altura de dar um impulso grande junto da população - até porque uma população sensibilizada e informada também vai exigir mais aos órgãos decisores” referiu Cláudia Armada, membro dos órgãos diretivos da APED, na sessão de lançamento da campanha. Foi assim proposto um desafio aos alunos da ETIC - Escola de Tecnologias, Inovação e Criação para que criassem “uma campanha de sensibilização para a adoção de comportamentos saudáveis, proteção do sistema músculo-esquelético prevenindo e tratando estados de dor ligeira a moderada e criação de uma associação positiva entre o comportamento e bem-estar geral”, continuou a médica.
A proposta vencedora foi criada pelo aluno de design de comunicação Daniel Fernandes e será agora desenvolvida, promovendo-se futuramente - em conjunto com algumas entidades oficiais, sociedades científicas e associações de doentes - ações de esclarecimento e aconselhamento, bem como outras iniciativas, em diferentes pontos do país com o objetivo de sensibilizar a população para a importância do movimento.
VI Congresso APED/XVI Reunião Iberoamericana de Dor
Organizada pela APED - Associação Portuguesa para o Estudo da Dor, em conjunto com a Sociedade Espanhola de Dor e a Federação de Sociedades de Dor da America Latina (FEDELAT), arrancou no dia 12 de outubro a XVI Reunião Iberoamericana de Dor e VI Congresso da APED.
A partilha de conhecimentos sobre a dor e sobre as principais dificuldades na prática clinica são os objetivos desta reunião. “Com a participação neste congresso podemos potenciar-nos uns aos outros, nas dificuldades que encontramos, para progredirmos mais no tratamento da dor nos nossos doentes”, refere Ana Pedro, Presidente da Direção da APED.
Na sessão inaugural do congresso, a médica anestesiologista justificou a escolha do tema para o congresso deste ano: “Movimento para o Futuro é o tema por dois motivos: em primeiro lugar, porque esperamos que esta reunião seja um ponto de partida para um movimento de melhoria do tratamento futuro da dor, um futuro em que todos os profissionais tenham acesso às ferramentas necessárias para o tratamento da dor e capacidade para as utilizarem ou para saberem encaminhar os seus doentes, por outro lado, porque “Movimento para o Futuro” é a campanha organizada em parceria com a ETIC e que aqui será lançada”.
Fonte: RX Consulting
A APED – Associação Portuguesa para o Estudo da Dor lançou hoje a campanha “Movimento para o Futuro”. Este lançamento aconteceu durante o VI Congresso APED/XVI Reunião Iberoamericana de Dor que está a decorrer, até amanhã, no Hotel Sana Malhoa, em Lisboa.
Com o mesmo nome do tema do congresso, a campanha “Movimento para o futuro”, pretende promover a utilização do movimento como forma de prevenção e tratamento de estados de dor ligeira a moderada nas suas múltiplas vertentes. “Pretendemos mostrar que o futuro depende da prevenção, daquilo que o doente pode fazer para ajudar-se a si próprio, nomeadamente o envolvimento no seu próprio tratamento. Ao mesmo tempo, pretendemos dar o vislumbre do que é que pode vir a ser o futuro na abordagem, no tratamento e no diagnóstico dos doentes e da dor. Nesse sentido, queremos mostrar aquilo que está a ser feito, tanto em Portugal como nos outros países, bem como o que ainda pode vir a ser realizado”, refere Ana Pedro, presidente da APED, a propósito do lançamento da campanha.
”Temos dedicado muita da nossa atuação, na APED, aos profissionais de saúde e às instituições que definem leis para proteger os doentes e, este ano, decidimos que era altura de dar um impulso grande junto da população - até porque uma população sensibilizada e informada também vai exigir mais aos órgãos decisores” referiu Cláudia Armada, membro dos órgãos diretivos da APED, na sessão de lançamento da campanha. Foi assim proposto um desafio aos alunos da ETIC - Escola de Tecnologias, Inovação e Criação para que criassem “uma campanha de sensibilização para a adoção de comportamentos saudáveis, proteção do sistema músculo-esquelético prevenindo e tratando estados de dor ligeira a moderada e criação de uma associação positiva entre o comportamento e bem-estar geral”, continuou a médica.
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Cartazes da Campanha "Movimento para o Futuro" |
Artigo da Dra. Paula Alves, nutricionista e Diretora do Serviço de Nutrição e Alimentação do IPO do Porto. Segundo a Organização Mundial de Saúde, a pandemia do tabagismo foi responsável pela morte de 100 milhões de pessoas no século XX. Se esta não for controlada, estima-se que poderá matar mil milhões, ao longo do presente século.
Fumar é a primeira causa evitável de doença, incapacidade e morte prematura nos países desenvolvidos, estando associada a seis das oito primeiras causas de morte a nível mundial.
A promoção da cessação tabágica é a abordagem que pode permitir a redução do número de mortes por doenças associadas ao tabaco nos próximos anos.
Nas pessoas que querem deixar de fumar o ganho de peso é o principal motivo para não avançarem. Está demonstrado que os ex-fumadores ganham em média 4 a 5 kg após 1 ano. No entanto, note-se que, em média, os fumadores pesam menos 3 a 5 Kg do que os não fumadores. Isso acontece porque a nicotina presente no tabaco provoca um aumento no metabolismo basal em 5 a 10 por cento, promove uma maior oxidação lipídica e acarreta diminuição da ingestão energética. Após a abstinência, e com a ausência da nicotina, há uma queda no metabolismo para os valores normais.
Por outro lado, verifica-se ainda que os ex-fumadores aumentam a ingestão de alimentos, essencialmente de elevada carga energética e baixo valor nutricional, como procura do prazer, em substituição do tabaco. Tanto os alimentos, principalmente os ricos em gordura e açúcares, como a nicotina, levam à libertação de substâncias idênticas com ação no cérebro, tais como a serotonina e a dopamina, que proporcionam uma sensação de prazer e recompensa. Assim, quando se deixa de fumar, os alimentos podem ser usados também como um substituto do ato de fumar.
Recomenda-se assim que deixar de fumar deve ser acompanhado de apoio de uma equipa multidisciplinar, para que possa ser feito um maior controlo de todas as situações novas que a pessoa terá de experienciar. É aconselhado que durante os primeiros 3 meses de cessação, período normal do aparecimento dos sintomas de abstinência, o fumador se concentre na cessação tabágica e não no controlo do peso. Os benefícios para a saúde decorrentes da cessação tabágica excedem quaisquer outros riscos associados ao aumento médio de 4 a 5 kg ou outros efeitos psicológicos que possam surgir depois da cessação.
Fonte: Miligrama
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