Falta de controlo da Diabetes pode provocar Retinopatia
Destaque
Artigo de Opinião de Raúl Sousa, Optometrista e Presidente da APLO. Segundo a organização Retina International, os optometristas têm uma oportunidade única na educação para a saúde e aconselhamento de pacientes com diabetes e pré-diabetes.
Esta oportunidade provém da sua preparação para a prestação de uma gama abrangente de cuidados visuais incluindo a avaliação ocular e da visão, monitorizando problemas da visão, diagnosticando e prescrevendo lentes oftálmicas e de contacto, entre outras funções. Adicionalmente referenciam os seus pacientes para cuidados especializados adequados que possam ser necessários, assim como intervêm na reabilitação e preservação da função visual. Desta forma, contribuem significativamente para reduzir o risco de perda de visão, providenciando um acompanhamento abrangente, que inclui um exame de fundo do olho, diagnóstico atempado, e encaminhamento para a especialidade de oftalmologia nos casos em que se confirma a presença de retinopatia.
Por este motivo, os optometristas assumem hoje um papel-chave na prevenção, diagnóstico e acompanhamento da retinopatia diabética. Esta é uma conclusão retirada da posição oficial da associação Retina International, que visa reforçar a importância dos optometristas na gestão da saúde visual do paciente diabético. “Na Europa, os optometristas são o primeiro ponto de contacto para muitos pacientes com dificuldades de saúde visual, e nos EUA, os doutores de optometria estão na linha de frente dos cuidados oculares e da saúde da visão, fornecendo dois terços de todos estes cuidados preliminares à comunidade.”
A retinopatia diabética é uma manifestação ocular da diabetes que afeta a retina, parte do olho responsável pela captação das imagens e envio das mesmas para o cérebro. O seu aparecimento está relacionado com o tempo de duração da diabetes e com a falta de controlo dos níveis de glicemia no sangue.
Na maioria dos casos, esta doença afeta ambos os olhos e, se não for diagnosticada e tratada precocemente, pode levar a cegueira. Estima-se que 40 por cento dos diabéticos desenvolvem retinopatia, sendo esta a principal causa de cegueira em pessoas com menos de 60 anos.
O optometrista desempenha um papel importante na educação e incentivo à mudança no estilo de vida, evitando a retinopatia e, dessa forma, evitando o recurso subsequente ao especialista em retina.
O optometrista é um profissional central nos cuidados para a saúde da visão, segundo a Organização Mundial da Saúde. O seu âmbito de prática não se limita ao diagnóstico, prescrição, terapêutica e reabilitação da condição visual. Também desempenha um papel de relevo na investigação e inovação científica para a implementação de prática clínica baseada em evidência científica e na educação e promoção da saúde.
O artigo pode ser consultado em: http://retina-ded.org/eye-care-and-support-for-diabetes-eye-disease/the-role-of-the-optometrist-in-diabetes-and-diabetic-eye-disease-management/
Sobre a APLO
A Associação de Profissionais Licenciados de Optometria (APLO) representa os Optometristas, a maior classe profissional de prestadores de cuidados para a saúde da visão, em Portugal. Atualmente conta com cerca de 1.145 membros. A APLO é membro Fundador da Academia Europeia de Optometria e Ótica, membro do Conselho Europeu de Optometria e Ótica e membro do Conselho Mundial de Optometria. Para mais informações, consulte: www.aplo.pt
Sobre a Retina Internacional
Há quase 40 anos, a Retina International (RI) tem sido a voz de grupos voluntários constituídos por pacientes, instituições de caridade e fundações em todo o mundo que financiam e apoiam a pesquisa em retina na procura da cura para a retinite pigmentar (RP), degeneração macular, síndrome de Usher e distrofias retinianas associadas.
Fonte: Miligrama
Sociedade Portuguesa de Patologia da Coluna Vertebral promove curso em cirurgia da coluna. A Sociedade Portuguesa de Patologia da Coluna Vertebral (SPPCV) vai realizar, entre os dias 9 e 13 de julho, em Lisboa, uma formação em cirurgia da coluna para a obtenção de diploma com acreditação europeia. Esta iniciativa é promovida em conjunto com a GEER - Sociedade Espanhola da Coluna Vertebral, e conta com o apoio da Eurospine (Sociedade Europeia da Coluna).
“O Spanish & Portuguese Spine Societies Course Diploma é já uma forte aposta da SPPCV e da GEER no que toca à especialização de neurocirurgiões, ortopedistas, traumatologistas, reumatologistas, entre outros que queiram atualizar os seus conhecimentos no campo da patologia da coluna vertebral, bem como de internos que objetivem exercer a sua atividade neste âmbito”, explica Miguel Casimiro, neurocirurgião e presidente da SPPCV.
“Por forma a alcançar uma resposta terapêutica mais eficaz junto dos doentes, o principal objetivo da nossa Sociedade com esta formação passa por assegurar que os nossos médicos consigam aplicar todos os conhecimentos técnicos e científicos que terão a oportunidade de reter neste curso, quer seja através da apresentação e discussão de casos clínicos, quer no debate em torno dos atuais e emergentes métodos de diagnóstico, acompanhamento e tratamento de doenças degenerativas, deformações espinais, traumas, tumores e doenças inflamatórias da coluna vertebral”, acrescenta o especialista.
Para a obtenção do diploma acreditado pela Eurospine, os participantes devem finalizar os cinco módulos do curso. Em Portugal serão realizados os módulos 1, 2 e 4, que serão constituídos por sessões informativas, que terão lugar no Hospital Lusíadas, em Lisboa, e por workshops no formato cadlab, na Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Nova de Lisboa. Já em Espanha serão realizados os módulos 1, 3 e 5, que se realizam em Madrid, de 12 a 16 de novembro de 2019.
Para mais informações, consultar: https://sppcv.org/cursos/spanish-and-portuguese-spine-societies-course-diploma-2019/
Fonte: Miligrama
Até ao final de 2019 cessa o despacho, criado no âmbito do Programa Nacional para a Diabetes, que promoveu o acesso ao tratamento com bombas de insulina para as crianças e jovens até 18 anos. Tendo em conta o término deste despacho e as limitações do mesmo, uma vez que não inclui as pessoas com diabetes tipo 1 com mais de 18 anos, a associação Diab(r)etes, em conjunto com mais 14 associações de pessoas com diabetes e com o apoio da Sociedade Portuguesa Diabetologia e da Federação Portuguesa das Associações de Pessoas com Diabetes, preparou uma Iniciativa Legislativa de Cidadãos que pretende não só manter o acesso às bombas de insulina para as crianças e jovens até 18 anos, mas também alargar este acesso a todas as pessoas com diabetes tipo 1 que tenham indicação para usar bomba de insulina, independentemente da idade.
As” bombas” de insulina são dispositivos médicos que permitem a infusão contínua de insulina sub-cutânea de acordo com as necessidades das pessoas com Diabetes tipo 1, substituindo a necessidade das várias injeções diárias. Além disso, permitem, na maioria dos casos, um melhor controlo da doença. Apesar destas bombas de insulina existirem há muitos anos, o seu acesso por parte dos portugueses com diabetes tem sido muito difícil ao contrário do que acontece em outros países europeus.
A Iniciativa Legislativa traduz-se no texto de um projeto de lei que, assim que recolher as 20 mil assinaturas de cidadãos necessárias, será admitido para discussão e votação no parlamento. Esta pode ser assinada aqui e podem ser encontradas mais informações aqui, sendo que defende que a estratégia de Acesso a Tratamento com Dispositivos de Perfusão Subcutânea Contínua de Insulina (PSCI) - correntemente denominadas de Bombas de Insulina - deve prosseguir os seguintes objetivos:
- Assegurar que até ao final de 2022, todos os utentes elegíveis para tratamento com Dispositivos de Perfusão Subcutânea Contínua de Insulina inscritos na Plataforma PSCI da DGS, independentemente da sua idade, serão abrangidos pela atribuição de um dispositivo PSCI;
- Assegurar anualmente, a partir do início de 2023, a cobertura de todos os utentes elegíveis para tratamento
- Assegurar que todas as mulheres grávidas ou em preconceção têm acesso imediato ao tratamento com dispositivos de PSCI, desde que elegíveis.”
Sérgio Louro, responsável da associação Diab(r)etes, destaca: “A diabetes tipo 1 não escolhe idades, podendo ser diagnosticada tanto em crianças com em adultos, sendo, portanto, injusto que só as crianças e jovens até aos 18 anos tenham acesso a esta tecnologia que tanto contribui para a qualidade de vida das pessoas que precisam de insulina diariamente para viver”.
“O acesso a bombas de insulina é um direito que tem de ser garantido a todas as pessoas com diabetes tipo 1, independentemente da idade”, completa Rui Duarte, presidente da Sociedade Portuguesa de Diabetologia (SPD), que reforça que “a lei atual é muito limitadora, uma vez que deixa de fora milhares de pessoas com diabetes que poderiam beneficiar desta tecnologia. Pelo menos 20 a 30% das pessoas com diabetes tipo 1 beneficiariam do uso das bombas de insulina, mas simplesmente não lhes é garantido este direito de escolha”.
Em Portugal, a utilização dos dispositivos de Perfusão Subcutânea Contínua de Insulina para administração da insulina às pessoas com diabetes tipo 1 tem permitido uma melhoria do seu controlo metabólico, com redução das hipoglicemias graves e dos episódios de cetoacidose.
Esta abordagem terapêutica proporciona uma assinalável melhoria da qualidade de vida, refletindo-se em vantagens relevantes para os doentes, como a redução da fobia às agulhas em crianças, adolescentes e adultos, com consequente aumento da adesão à terapêutica; a melhoria do tratamento quando a pessoa tem turnos e horários irregulares.
Não tendo acesso a este dispositivo, as pessoas com diabetes tipo 1 têm de injetar insulina várias vezes ao dia, fazendo a gestão desta administração de acordo com os valores adquiridos com a medição da glicemia, que também pode exigir picadas no dedo, no caso das pessoas que não têm acesso ao dispositivo de monitorização de glicemia.
Fonte: HK Strategies
A Associação Portuguesa de Intervenção Cardiovascular (APIC) vai promover uma iniciativa para a consciencialização do enfarte agudo do miocárdio, em parceria com a Delta Cafés, durante mês de junho. A campanha Cada Segundo Conta vai fazer parte do dia a dia dos portugueses, através da sua divulgação nos pacotes de açúcar que acompanham o café.
“A Delta Cafés reconhece a importância desta campanha de consciencialização promovida pela APIC. Nesse sentido, temos todo o interesse em ajudar na divulgação e promoção da mesma durante o mês de junho, junto dos portugueses” explica o comendador Rui Nabeiro, fundador da Delta Cafés.
“Esta parceria é uma excelente forma de chegar mais perto do quotidiano dos portugueses. Reduzir o número de mortes é uma responsabilidade conjunta dos profissionais de saúde e de uma população informada, é nesse sentido que surge esta iniciativa.” explica João Brum da Silveira, presidente da APIC.
E acrescenta: “É nosso dever contribuir para o aumento do conhecimento sobre os sintomas de alarme do enfarte, uma das principais causas de morte no nosso país.”
O enfarte agudo do miocárdio ocorre quando uma das artérias do coração fica obstruída, fazendo com que parte do músculo cardíaco fique em sofrimento por falta de oxigénio e de nutrientes. Dor no peito, suores, náuseas, vómitos, falta de ar e ansiedade são sintomas de alarme para o enfarte agudo do miocárdio. Não os ignore. Ligue rapidamente 112 e siga as instruções que lhe forem dadas.
Para prevenir o enfarte é importante adotar um estilo de vida saudável: não fumar, reduzir o colesterol, controlar a tensão arterial e a diabetes, fazer uma alimentação saudável, praticar exercício físico, vigiar o peso e evitar o stress. Para mais informações consulte www.cadasegundoconta.pt
A Associação Portuguesa de Intervenção Cardiovascular (APIC) é uma entidade sem fins lucrativos, que tem por finalidade o estudo, investigação e promoção de atividades científicas no âmbito dos aspetos médicos, cirúrgicos, tecnológicos e organizacionais da Intervenção Cardiovascular. Para mais informações consulte www.apic.pt
Fundada pelo comendador Rui Nabeiro, em 1961, a Delta Cafés é uma empresa especializada na torra e comercialização de café. Líder de mercado a nível nacional, exporta para mais de duas dezenas de países e seleciona origens provenientes dos quatro cantos do mundo. É uma empresa com gestão de rosto humano, cujos valores assentam numa atitude responsável para com o futuro do planeta. Para mais informações consulte: www.deltacafes.pt.
Fonte: Miligrama
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