Conversa com Barriguinhas lançam iniciativa "Passaporte da Minha Gravidez"
Destaque
Artigo de Joana Gonçalves, Enfermeira Especialista em Saúde Materna e Obstetrícia - Pós-Graduação em Emergência e Catástrofe.
Um dos grandes medos da maioria dos pais quando têm filhos pequeninos é o risco de engasgamento. Por este motivo o tema da desobstrução das vias aéreas é sempre um assunto pertinente, não só para quem cuida de bebés, mas para toda a população! Não sou apenas eu nós deveríamos que defendo que todos ter formação em primeiros socorros e ter prática simulada em desobstrução das vias aéreas na escola primária, repetir na preparatória e novamente no ensino secundário. Se assim fosse, em apenas uma geração, teríamos toda a população formada num assunto tão relevante que ensina a salvar vidas em apenas alguns segundos e com técnicas tão simples de realizar!!
É um facto que os bebés e crianças pequenas estão mais suscetíveis de se engasgarem, seja com comida ou por ingestão de objetos pequenos, não apenas pela curiosidade natural dos bebés em colocar tudo na boca, uma vez que “provar o mundo” que o rodeia é também uma forma de o conhecer, mas ainda porque as vias aéreas dos bebés têm um diâmetro mais reduzido, a sua língua é em proporção com o adulto de maior dimensão e estes motivos fazem com que um bebé tenha maior probabilidade de sofrer uma obstrução das vias respiratórias do que o adulto.
Assim, a minha sugestão é a aposta na prevenção! Todos os cuidadores de bebés e crianças pequenas devem garantir que estas não tenham fácil acesso a objetos pequenos, da mesma forma que devem fazer um curso prático de primeiros socorros!
Assim saberão manter a calma e atuar prontamente em situação de emergência.
Quando um bebé, uma criança ou até um adulto se engasga, mas ainda consegue tossir, a atitude mais correta do socorrista é “apenas” incentivar a tosse, não devendo realizar qualquer outra manobra, uma vez que esta iria interferir e atrasar a resolução da obstrução parcial das vias aéreas!
Por outro lado, quando reparamos que um bebé está acordado, mas não está a respirar, devemos agir imediatamente no sentido de desobstruir as suas vias aéreas começando pela aplicação de pancadas interescapulares (até 5), seguindo-se as compressões torácicas (até 5) e repetimos estas manobras até que a obstrução seja solucionada! A técnica com que se realizam esta manobras deverá ser demonstrada, repetida e treinada para que seja eficazmente aplicada num momento de necessidade!
Este é o tipo de formação em que eu não abdico da versão presencial, porque faz toda a diferença treinar num manequim, aplicar as manobras com a supervisão e correção do formador! Desta forma, quem está a aprender vai sentir-se mais seguro e capaz de realizar corretamente uma desobstrução das vias aéreas! Esta confiança será muito importante para viver os primeiros anos da criança com uma atitude mais segura e não ter tanto receio de, por exemplo, iniciar a introdução de alimentos sólidos, uma vez que a alimentação, apesar do risco de engasgamento, é sempre uma atividade supervisionada por adultos que estando treinados saberão o que fazer em situações de emergência!
Quando alguém sofre uma obstrução das vias aéreas, a pessoa que nos pode salvar é aquela que está ali ao lado, porque infelizmente quase nunca há tempo para esperar pela ambulância, mesmo que esta chegue em apenas alguns minutos! Estes são realmente os gestos simples que salvam vidas e este tema devia ser obrigatório para toda a população! Se assim fosse, qualquer pessoa poderia salvar vidas em apenas alguns segundos! E salvar vidas não tem preço!
Para saber mais sobre este tema, inscreva-se na próxima sessão das Conversas com Barriguinhas, a decorrer no dia 26 de novembro pelas 17h00, em:
https://www.conversascombarriguinhas.pt/evento/conversas-com-barriguinhas-online-41/.
Atrevia
Artigo de Opinião da Dr.ª Inês Guerra Pereira - Médica Dentista e Autora do Blog Dente a Dente.
Hoje em dia acredita-se, e as principais recomendações nacionais e internacionais, vão no sentido de prevenir muito cedo. Mas quando eu digo muito cedo, é na barriga da mãe. Verdade! A formação dos dentes inicia-se por volta da 6.ª semana de gestação. Então faz sentido que comecemos desde esse momento. E faz diferença! Para terem uma ideia, existe evidência científica de que as condições orais da mãe, por exemplo a doença das gengivas, podem levar a parto prematuro ou a bebés de baixo peso. Além disso, alterações sistémicas durante a gravidez, como a falta de vitamina D, pode levar a alterações no esmalte dos dentes das crianças (mais amarelo e mais fraco).
Por isso recomendamos a consulta da grávida, no primeiro trimestre, e a consulta do pré-natal odontológico, que deve ocorrer no terceiro trimestre da gravidez. Enquanto a primeira é dirigida à saúde oral da mãe e aos cuidados durante os 9 meses de gestação, a última é direcionada ao bebé. Nesta consulta fornecemos todas as informações para cuidar da higiene oral do bebé, e os hábitos a implementar para garantir o correto desenvolvimento dos maxilares e das funções básicas.
O tratamento dentário pode ser realizado em qualquer período da gravidez, no entanto o segundo trimestre é a época mais indicada, uma vez que é o período de maior estabilidade de gestação. Em casos de urgência pode realizar-se o tratamento necessário em qualquer período, porque as consequências da dor e do stress são mais maléficas do que a possível ansiedade do tratamento dentário. Além disso a infeção oral é mais prejudicial para o bebé que o tratamento dentário, porque a mãe pode infetar o bebé por meio dos microrganismos provenientes destas doenças.
As consultas devem ser rápidas e realizadas na segunda metade do período da manhã, quando os enjoos são menos comuns. Deve evitar o contacto com crianças que frequentam o consultório de modo a prevenir o contágio de doenças vírias da infância.
Se pensarmos um pouco percebemos que o bebé, nos primeiros anos de vida, interage com o mundo através da boca. Estudos recentes indicam que a primeira infância é determinante para o correto desenvolvimento do bebé. Na verdade, a dentição permanente é um registo das alterações da formação dos dentes no período de tempo compreendido entre o nascimento e os 12 anos de idade. Os hábitos que se adquirem nesta fase de crescimento podem trazer consequências graves para todo o sistema respiratório e oral. Só assim é possível prevenir problemas de desenvolvimento e da futura dentição.
Por isso, a ideia é que seja acompanhada pelo médico dentista da criança, o odontopediatra, durante todo o crescimento, porque estes hábitos serão determinantes.
Assim que nascem os primeiros dentes, deve começar a escovar os dentes com escova de dentes com cerdas macias e pasta de dentes com 1000 ppm de flúor, na quantidade de um grão de arroz crú. Claro que não nos podemos esquecer que cada criança é diferente e por isso aconselhamos a primeira consulta no odontopediatra até ao primeiro ano de vida para receber as orientações individuais e personalizadas a cada caso e família.
Para saber mais sobre este tema, inscreva-se na próxima sessão das Conversas com Barriguinhas, a decorrer no dia 24 de novembro pelas 17h, em:
https://www.conversascombarriguinhas.pt/evento/conversas-com-barriguinhas-online-40/
Atrevia
Artigo de Opinião de Isabel Saraiva, presidente da Respira - Associação Portuguesa de Pessoas com DPOC e outras Doenças Respiratórias Crónicas.
Cuidar da nossa saúde respiratória é um processo de aprendizagem, que começa no dia em que recebemos o diagnóstico de DPOC - Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica.
Aprender que tudo começa com a prevenção: deixar de fumar e a vacinação contra a gripe e pneumonia, porque o tabaco é um agressor das vias respiratórias e o diagnóstico de DPOC implica de imediato uma situação de risco acrescido em caso de gripe e de pneumonia.
Aprender a viver com disciplina.
Aprender que os pulmões não têm férias, nem fins de semana, nem feriados, que a medicação não pode falhar e tem de ser feita de acordo com as indicações que recebemos dos profissionais de saúde que nos acompanham.
Aprender a procurar boas condições ambientais e uma boa qualidade de ar (interior e exterior).
Aprender a ter uma alimentação equilibrada e a fazer exercício físico de acordo com a capacidade individual.
Aprender a coordenar as atividades diárias de acordo com os graus de fadiga que se vão experimentando.
Aprender a resistir ao desejo de ficar no sofá e a não desistir do programa de reabilitação respiratória que foi indicado.
Aprender a lidar com a ansiedade, procurando encontrar a tranquilidade no desempenho de atividades várias, praticando uma nova tarefa ou desenvolvendo competências adormecidas.
Aprender a ter os medicamentos organizados e uma lista de contactos – familiares, cuidadores, médicos - sempre atualizada e disponível.
Aprender a fazer perguntas aos profissionais de saúde que tratam de nós, sem vergonha e sem medo, respeitando a profissão e as instituições.
E se este processo de aprendizagem permanente que equilibra a vida e ampara os dias difíceis é sempre importante para as pessoas com DPOC, os tempos que vivemos de uma Pandemia sem fim à vista, carregados de incertezas e de perigos, recomendam que, com firmeza, dia após dia vivamos com normas que garantam, dentro do condicionalismo existente, uma vida com qualidade.
LPM
No âmbito do dia Mundial do Cancro do Pâncreas, que se assinala a dia 19 de novembro, o Hospital da Luz Learning Health, com o patrocínio científico da Sociedade Portuguesa de Gastrenterologia e da Sociedade Portuguesa de Cirurgia, realizam um webinar para avaliar os principais desafios associados ao tratamento do cancro do pâncreas. Esta é a terceira neoplasia maligna do sistema digestivo mais frequente em Portugal, logo após o cancro do cólon e do estômago, e estima-se que surjam, anualmente, cerca de 1400 novos casos.
“As previsões são que, até 2030, esta seja a segunda maior causa de mortalidade por cancro, só superada pelo cancro do pulmão. Neste sentido, este webinar constitui mais um passo para uma análise da evolução do que tem sido feito e quais as soluções para o futuro, assim como qual será abordagem que deve ser adotada para conseguirmos garantir sucesso terapêutico.” explica Rui Maio, cirurgião, diretor clínico do Hospital da Luz Lisboa e diretor do departamento de cirurgia do Hospital Beatriz Ângelo.
Durante o webinar, vai ser abordada a mortalidade do cancro do pâncreas e as suas causas, a epidemiologia e fatores de risco associados, o papel das intervenções endoscópicas no diagnóstico de pré-cancro e lesões cancerígenas, os principais desafios em estadios mais avançados, como uma explicação de quando, porque e como é que a radioterapia é útil e quando é que deve surgir a cirurgia. O programa termina com uma análise ao estado de arte da cirurgia ao cancro do pâncreas.
“Esta sessão é fundamental pois precisamos de explorar quais são os principais avanços e caminhos no tratamento do cancro do pâncreas. Atualmente, um dos dados mais alarmantes é que o crescimento da mortalidade é mais acentuado entre os 50 e os 54 anos, o que pode significar que se esta tendência se mantiver, num futuro próximo, um número crescente de mortes por cancro do pâncreas poderá ocorrer em idade cada vez mais precoce. Além disso, como os sintomas são poucos, são muitas vezes desprezados.” destaca Jorge Paulino, especialista de cirurgia geral no Hospital Curry Cabral.
Rui Maio reforça ainda o papel de um diagnóstico precoce para garantir o sucesso terapêutico “um diagnóstico precoce permite realizar uma intervenção cirúrgica, que é a única terapêutica curativa para o cancro do pâncreas, aumentando a sobrevida do doente.” Por outro lado, o diretor clínico do Hospital da Luz Lisboa destaca a importância da otimização dos doentes no pré-operatorio, intra-operatorio e pós-operatório dos doentes, que permite melhorar os resultados cirúrgicos.
Na altura do diagnóstico do cancro do pâncreas, apenas 20% dos doentes são suscetíveis de cirurgia direta. 50% dos tumores são irressecáveis, pelo que os doentes só podem ser submetidos a terapêutica paliativa. E cerca de 30% são borderline ressecáveis, ou seja, os doentes necessitam de fazer terapêutica neoadjuvante (quimioterapia e/ou radioterapia), de forma a terem possibilidade de intervenção cirúrgica a posteriori.
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